过半老人患2种以上慢性疾病！作为子女，我们该如何守护父母的健康？（慢性疾病老年人个案分析）

近日，我国学者在国际权威期刊《柳叶刀·公共卫生》上发表论文称，到2035年，我国平均预期寿命将增至81.3岁人均预期寿命的增长，同步带来的将是人口老龄化的挑战国家统计局数据显示，2022年末，我国65岁以上人口超2亿，占全国人口的14.9%。

其中，约三分之二的老年人处于多病共存的健康状况01 多数老人不止患有一种慢性疾病由于生理机能的退化，老年人更容易被慢病纠缠当两种或两种以上的慢XX共存于同一个老年人，即为老年共病这些慢XX不仅包括高血压、冠心病、糖尿病等常见系统性疾病，还包括老年人特有的老年综合征或老年问题，如跌倒、衰弱、睡眠障碍、营养不良、尿失禁、谵妄、抑郁以及yao物成瘾等。

有研究显示，在调查9936名老年人之后发现，同时患有2种及以上慢XX的老年人可以达到总人数的45.9%。而同时患有3种甚至3种以上慢XX的老年人，超过总人数的25.2%。

02 “共病”引发“多重用yao”，老人用yao安全成隐患一旦老人被多种慢性疾病缠身，那么多重用yao的问题自然就无法避免我国部分省份横断面调查显示：北京市80岁以上老人人均服yao数量为5种，多重用yao比例达64.8%；安徽省80岁及以上老年人日口服yao种类＞5种的比例为82.4%。

高龄共病患者多重用yao普遍存在

多重用yao，不仅加重了老人们的经济负担，也增加了yao物之间的相互作用，更容易导致老年人发生yao物不良反应（ADRs）大量研究显示，与用yao数＜5种的老年患者相比，接受5～7种yao物治疗的老年患者发生严重ADRs的风险增加约1.58倍，而接受≥8种yao物治疗的患者发生严重ADRs风险增加约4倍。

每日服用多种yao物，也容易导致老年人出现衰弱、跌倒、骨折、认知障碍等风险03 老人多重用yao，记住这4点因此，患有多种慢XX的老年人也应遵循科学的用yao方式，在确保yao物有效的同时也要兼顾安全● 明确用yao适应证，避免使用老人禁用或慎用的yao物。

● 用yao尽量简单：对于多种疾病需要多种yao物配合治疗时，尽量减少yao物种类，并注意yao物间潜在的相互作用● 个体化用yao：由于老年人病情复杂多变，用yao时应具体分析病情变化，根据用yao指征合理选择yao物，决定适当的用量，寻找最佳给yao剂量。

对于需长期服用yao物的老年人来说，应定期监测肝、肾功能及电解质、酸碱平衡状态● 对于功效不确切的保健性食品或营养性yao品，应在医师或yao师的指导下选用，切忌自行使用糖尿病病人应注意选择无糖制剂*除标注外，文中图片源自摄图网，已获平台授权。

XX共病分析[J].中国慢XX预防与控制,2021,29(11):808-812.[2]国家重点研发项目(2018YFC2002400)课题组.高龄老年共病患者多重用yao安全性管理专家共识[J].中华保健医学杂志,2021,23(05):548-554.